在醫(yī)療器械委托生產模式下，簽訂一份嚴謹、規(guī)范的《醫(yī)療器械委托生產質量協(xié)議》（簡稱《質量協(xié)議》）是注冊人履行產品質量主體責任的核心環(huán)節(jié)。這份協(xié)議是明確注冊人與受托生產企業(yè)之間權責、確保產品生產全過程符合法規(guī)和質量要求的關鍵法律文件。國家藥品監(jiān)督管理局專門發(fā)布了《醫(yī)療器械委托生產質量協(xié)議編制指南》來指導協(xié)議的簽訂工作，強調協(xié)議內容必須具體、可操作，并且其有效期受到嚴格限制。你作為注冊人，必須深刻理解并嚴格執(zhí)行協(xié)議的各項要求，這是保障委托生產產品質量安全合規(guī)的基石。

簽訂要求

你進行醫(yī)療器械委托生產時，必須按照國家藥監(jiān)局發(fā)布的《醫(yī)療器械委托生產質量協(xié)議編制指南》的要求來簽訂《質量協(xié)議》。這份指南是簽訂協(xié)議的根本依據(jù)。有一個非常重要的時間限制你需要特別注意，那就是你簽訂的《質量協(xié)議》的有效期。這個有效期絕對不能超過你所委托生產的醫(yī)療器械產品注冊證的有效期，同時也絕對不能超過受托方（即實際生產的企業(yè)）持有的相應生產許可證的有效期。簡單來說，協(xié)議的有效時間必須在這兩個證件都有效的時段之內。如果產品注冊證或者受托方的生產許可證到期了，或者其中一個失效了，那么這份質量協(xié)議即使還沒到期，也自動失去效力。這個規(guī)定是為了確保委托生產的活動始終在合法有效的資質許可框架下進行。

內容要求

《質量協(xié)議》寫什么內容非常關鍵，不是隨便寫寫就可以的。協(xié)議內容必須足夠詳細和具體，要能真正指導實際的生產和質量管理活動。首先，協(xié)議里面必須白紙黑字地、清清楚楚地規(guī)定好下面這些關鍵控制環(huán)節(jié)具體怎么操作：文件如何管理（文件控制）、原材料和零部件怎么采購和把關（采購控制）、生產加工過程怎么監(jiān)控和操作（過程控制）、產品生產出來怎么檢驗（檢驗控制）、最終產品符合什么條件才能放行出廠（產品放行）、以及如果生產過程中有任何改動怎么處理（變更控制）。這些環(huán)節(jié)的操作方式必須寫得明明白白，不能含糊其辭。其次，你和受托方之間怎么保持溝通，特別是出現(xiàn)質量問題或者需要協(xié)調事情的時候，找誰聯(lián)系、用什么方式溝通、多久溝通一次，這些溝通和銜接的機制也必須在協(xié)議里規(guī)定好。光寫在協(xié)議上還不夠，協(xié)議簽好后，你需要和受托方一起，把這些協(xié)議上的文字要求，轉化成你們雙方日常工作中真正可以照著做的、實實在在的管理文件，比如操作規(guī)程、記錄表格等等。更重要的是，你要持續(xù)監(jiān)督受托方，確保他們確實按照這些轉化后的文件要求去做了。

管理要求

《質量協(xié)議》簽好字、開始執(zhí)行了，這不代表就萬事大吉了。這份協(xié)議不是一勞永逸的，需要持續(xù)維護和更新。你和受托方每年至少得坐下來，一起好好評審一次這份協(xié)議。評審什么呢？主要看三點：這份協(xié)議現(xiàn)在用起來還合適嗎（適宜性）？協(xié)議里寫的內容夠不夠全面，有沒有漏掉重要的方面（充分性）？協(xié)議執(zhí)行下來效果怎么樣，能不能真正保證產品質量（有效性）？在評審過程中，如果發(fā)現(xiàn)協(xié)議里寫的和你們實際生產操作的文件要求、或者和實際生產情況對不上號了（不一致），那絕對不能拖，必須馬上采取行動進行整改。整改的目的就是讓協(xié)議的要求和實際操作重新保持一致，確保協(xié)議持續(xù)有效地發(fā)揮作用。這種年度評審和發(fā)現(xiàn)問題立即整改的要求，是保證《質量協(xié)議》動態(tài)適應生產實際、持續(xù)有效控制質量風險的關鍵管理動作。